背景
我们的生命因为健康而欣荣,因为疾病而枯萎。全国疾病监测系统资料表明, 1991-2000 年中国慢性病死亡占总死亡的比例呈持续上升趋势,已经由 1991 年的 73.8%上升到 2000 年的 80.9%,死亡数将近 600 万。从 1991 年到 2000 年,支气管肺癌、肝癌、乳腺癌、脑血管病、冠心病、糖尿病以及交通伤害死亡率均呈上升趋势。肺癌等六种慢性病占了总死亡的 35.76%。 2000 年全国死亡人数 731 万,在近 600 万的慢性病死亡者中,其中死于心血管疾病 250 万、肿瘤 140 余万、慢性阻塞性肺部疾患 128万、糖尿病直接死亡 9 万 (图 3),分别占总死亡人数的 19.3%、 34.0%、17.6% 和 1.2%。而绝大部分疾病是由数量不多、可预防的已知危险因素造成的,其中最主要的三个因素是,不健康饮食,不锻炼身体和使用烟草。从这些数据可以看出,有很多疾病多为慢性病,都可以进行有效的预防,通过“治未病”的种种措施来缓解病情进展,提高生存质量降低疾病发病率达到延年益寿目标。中医“治未病”以增强体质为核心的健身、防病思想,以使用自然变化,增强机体抗病能力来治未病的基本原则,可以从功能 整体的变化来把握生命,未病先防,有病早治,已病防变,病后调护。
《黄帝内经》中《素问·四气调神大论》云:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”。这种防重于治的思想,不仅仅体现在人体未病之前采取的各种措施积极预防方面,同时还体现在一旦患病之后仍应运用各种方法防止疾病发展、传变或复发方面。
优势
中医学以其整体观、天人合一的大局观更能体现现代社会对人体健康的理念。 中医体检应用多维智能辨识技术,三种智能体质辨识方式,图像分析辨识经络、辩症归经辨识经络、九种体质分析辨识经络,全面评估个体经络状态。根据辨识经络或医生自主选择症状经络,根据五运六气和五行生克乘侮智能运算相应互阴阳的治疗经络,出具个性整体调理方案。通盘考虑全身经络反馈疾病,重视局部病因和局部病理改变。将中医的理论、技术、方法应用到健康体检服务中,“四季联动、五部纵横”集治未病、未病先防、欲病救萌、既病防变、瘥后防复”于一体,融现代体检管理“信息采集、健康评估、健康干预、疗效评价、跟踪随访”于一脉,结合传统医学时间气候理念,量化“未病”和“已病”程度,即刻掌握发病倾向与关联症状病因,有利于疾病早期预防及治疗。中医体检可以补充西医体检在亚健康诊断和干预方面的不足,中医学在保护个体的健康方面具有独特的优势。中医特色体检服务是一种创新的健康管理方式,有着广阔的应用前景。在个体健康管理、慢性病防治、亚健康调理等方面有着重点应用。中医特色体检服务还结合大数据和人工智能等技术手段,进一步提高服务效率和个体化水平,因此,中医特色体检已在未来的发展中将发挥重要作用。
中医特色体检服务方案是一种结合中医理论和现代医学技术的综合性体检服务方案。未来中医特色体检服务将会进一步发展和创新,为人类的健康事业做出更大的贡献。
建设方案
为贯彻落实《“十四五”中医药发展规划》依据《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》、《中医预防保健服务提供平台建设基本规范(试运行)》、《中医医院建设标准》、《中医医院“治未病”科建设与管理指南(试行)》、《区域中医预防保健服务工作指南(试用稿)》等相关文件,医院科室命名一般为“健康管理中心(治未病科)。
1、健康状态信息采集与辨识评估区域,采集人体舌象、面色、脉象、经络等健康信息,同时针对体质特征、既往史,家族史等信息进行健康状态辨识及其风险评估,出具中医健康信息标准化报告。
2、健康咨询与指导区域,根据服务对象的健康状态辨识及其风险评估结果,根据标准化报告辅助医生诊断,制定干预方案。不同证型患者在治疗前后中医健康信息检查数据参数的改变,可作为治疗效果的客
观评价。
3、健康干预治疗区,中医健康信息数据易于作为临床路径的分类标准,便于患者领取更贴近自身身体状况的协定膏方。
中医体检管理平台
中医体检管理平台由多个硬件医学检查设备和人机交互软件的数智平台组成,包含体检档案、中医经络仪、四诊仪、体质辨识系统、远程诊断、身高体重仪、血压仪、血糖仪、心电图仪、脑电图仪、眼耳鼻喉检测仪、肺功能仪、导联心电图、骨密度、肢体动脉硬化、红外热成像、彩色 B 超、DR-X 线照相机、C13 呼气试验、肺功能、血管内皮、内脏脂肪、心率变异、人体成分、眼底照相、纯音测听、睡眠仪、经颅多普勒、中医体质辨识、中医经络检测、心理测评、营养测评等先进仪器设备及测评系统,AI 大模型辨证合参算法平台等。
治未病科治疗平台
1、团队:老年医学专业医师、国家心理咨询师、健康管理师、推拿按摩师、运动处方师、注册营养师、大型设备上岗证等操作人员及中医诊疗人员等,实现疾病从预防到治疗再到恢复康养的中西医结合全周期诊治。
2、设备:中医诊疗管理平台设备如经络导平治疗仪、中医光疗设备、中医电疗设备、中医热疗设备、中医灸疗设备、家用理疗产品、泌尿外科设备。
中医治未病包括
疾病预防、既病防变、预后防复三方面,具体如下:
1、疾病预防:是指在疾病发生之前预防疾病的发生,由于疾病的发生与人体的正气和邪气密切相关,应注意调理正气,提高人体抵御邪气的能力,避免不必要的精神刺激,坚持开展有效的保健锻炼,适应自然环境的变化,饮食、日常生活、工作和休息等适当的控制和安排。
2、既病防变:是指已经发生了疾病,要控制病情,防止疾病恶化,可采用中药、针灸、按摩等综合治疗,病愈防止复发是中医学根治已病,防止产生新病的重要手段。
3、预后防复:治疗重要,调养更重要,在预后调养方面应主要重视调理脾胃,切忌暴饮暴食,过食生冷、油腻之品,可有效防止疾病复发。
中医治未病服务主要包括健康评估、养生指导、中医传统干预治疗、养精调神、节气养生与药膳。
运用多种方法为受检者进行全身疾病筛查,评估后给予健康指导,提供中医非药物疗法:刮痧、拔罐、艾灸、揿针、耳穴压豆、穴位贴敷、竹罐治疗等中医养生保健服务,强身健体增添健康动力,“黄帝曰,人有精气津液血脉,余意以为一气耳。”华佗的五禽戏、孙思邈的导引术和现代的各种健身方法无不是这一思想的体现和应用。根据人的体质、年龄、性别的差异,可以制定出适应各种人群的运动处方来,以适应健身和疗疾的不同需要。如调整睡眠,治疗失眠、多梦的处方,为早晨慢跑、打太极拳,睡前散步、摩擦脚心;调整呼吸和治疗肺痿的处方,是晨起深呼吸,拉长声音喊嗓子;预防和治疗老年性痴呆的处方,是双手反叉腰倒步走,把大拇指按在双侧肾俞穴上,一边有节奏地走,一边左右扭转颈项等。
养精调神铸就健康支柱,精神状态是衡量一个人健康状况的首要标准。中医认为“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情志的刺激是百病之源。从了解患者的精神因素入手,针对与病情有关的心理、情感障碍,应用开导、鼓励、暗示、转移等多种心理疗法,为患者开出可操作的精神疗法处方。在帮助患者消除精神障碍的同时,再辨证地开出药方。
节气养生与药膳:节气养生与膳食是中国传统文化中的重要组成部分,它强调根据二十四节气的不同特点,通过合理的饮食和生活方式调整,以达到养生保健的目的。二十四节气总体原则:根据节气的不同,天气和气候特点会有所不同,因此养生方法也会有所差异。例如,立春时可以多敲胆经使胆气充足,雨水时节应注意身体保暖,惊蛰时肠道容易受到损伤应多揉大肠经预防便秘或腹泻。节气养生与膳食强调根据4节气的变化调整饮食和生活方式,以达到养生保健的目的。通过合理搭配食物和适当的生活习惯调整,可以有效促进健康,预防疾病审因施膳是饮食养生的原则之一,即因时、因地、因人制宜地合理选择膳食。时有四季不同,昼夜交替等;地有地势高低,气候寒热,水土不同等;人有年龄、性别、体质的差异等。三者中人是最积极主动的因素,所以是以人为本。